中药水蛭临床运用
一、水蛭的毒性和用量
水蛭一药首见于《神农本草经》。历代中药学家皆多以“有毒”言之，独宋·《本草衍义》和明·《神农本草经疏》称水蛭“有大毒”。以慢性肝炎和肝强硬为例。每用水蛭达10～15克（煎剂）而连续用药达1～2年者星罗棋布，不只病症缓和，肝功亦多有所革新。从未觉察有中毒病症者。故觉得“有大毒”之说是不能设立的。
对于水蛭的用量：世界高校课本，成都中医学院《中药学》谓：“用量3～5克。为末冲服或装入胶囊内吞服，屡屡0.3～0.5克”。《简便中医辞典》谓：“煎服3～6克”。《中医中药学》曰：“本品有毒，破血力大。用量不宜多，屡屡服5分～1钱5分（即3～6克）。逐日服1～2次。入丸、散0.5～1钱。
二、水蛭的药理
水蛭的性味《神农本草经》曰：“味咸平”。但昆裔医家多觉得其“味咸苦平”。《本草衍义》曰：“水蛭……咸入血，走血，泄结。咸苦并行故治妇人恶血瘀血，月闭，血瘕，累积而无子者。”此论既通盘又简要，已被昆裔所公认。从当代药理学讲：水蛭含一种抗凝血物资名“水蛭素”。水蛭素，不受热或乙醇之摧残，能阻拦凝血酶对纤维卵白原之效用，阻塞血液固结。水蛭还可渗透一种结构胺样物资，于是可增长毛细血管而添加出血。其醇索取物抑制血液固结的效用，强于虻虫、鳖虫、桃仁等；醇制剂效用强于水制剂效用。中、西医学说皆确定了水蛭的活血化瘀攻瘀破瘀的效用，并视为首选药物。
三、医治急慢肝炎肝强硬之肝脾肿大复原肝成果
《灵枢经》本脏篇曾有肝脾肿大的纪录，昆裔亦有将肝脾肿大进入癥瘕累积领域的。瘀或肝脾肿大，其病理根基为“血瘀”。以仲景抵抗汤合明朝孙元胤《丹台玉案》之磨平饮为根基方治之。方中中心用水蛭，成果颇佳。
四、医治血小板淘汰
血小板淘汰性紫癜多虚证，而属实者亦不鲜。
五、用于高粘滞血症
高粘滞血症，常见于肥胖患者，胖则多湿多痰。《景岳全书》谓：“痰乃水谷精微所化，化得其正则为精血，化得不正则为痰。”有形之痰源于肺，无形之痰在于血，湿痰留滞则碍血阻气。常见昏迷、胸痹、心痛、半身不遂等症。推广解释，中医所讲之无形痰症与高粘滞血症径多类似，且用涤痰之法每收良效。高粘血症每与瘀血共存，故余治此症，每于涤痰汤中重用水蛭，收到卓越降粘效用。
六、用于肺癌
晚期肺癌患者，咯血及胸痛常见，此病症极似瘀血病理，余每在辨证施药中运用水蛭，从化瘀生新着意，常收止痛止血成果。
七、用于调经
月信平衡，如经少、经后期、闭经等，保守多取桃仁、红花等药，而用水蛭者少，余则采用清·项天瑞增刊的《同寿录》中的得生方子加减，原方为：益母草，当归，白芍，川芎，木香，柴胡。余于原方介入水蛭10～15克，成果颇佳。
成果与主治破血通经，逐淤消癥。用于血瘀经闭，癥瘕痞块，中风偏瘫，跌扑损伤。
和暖提醒：文章实质摘自于网络，若有侵权，请联络节略！
预览时标签弗成点收录于合集#个