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TUhjnbcbe - 2022/3/31 23:02:00

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文献资料

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目的:观察芪蛭胶囊对心绞痛的临床疗效。

方法:将符合诊断标准的心绞痛患者随机分成治疗组和对照组,两组在常规治疗冠心病心绞痛的基础上,治疗组加芪蛭胶囊,连服2个月,观察两组心电图,硝酸甘油耗量、血脂及肝肾功能等临床疗效。

结果:芪蛭胶囊能明显减少冠心病心绞痛发作次数(P<0.01),硝酸甘油耗量减少(P<0.01),心电图供血明显改善(P<0.01)。

结论:芪蛭胶囊对冠心病心绞痛有明显疗效。

冠心病心绞痛是内科常见病、多发病,近年来发病率逐渐增加且有年轻化的倾向。

芪蛭胶囊主要有黄芪、水蛭、桃仁、莪术、山楂、土鳖虫等中药精制加工而成,具有益气、活血,通脉的功效。临床适用于高粘血症、高脂血症所致的形体肥胖、头重头晕、萎靡嗜睡、健忘、神疲乏力、胸闷气短、胸胁胀痛、肢麻沉重、便秘腹胀等。

为了其在临床更好的定位和应用,在常规治疗的基础上,采用随机、平行对照的方法,对芪蛭胶囊治疗冠心病心绞痛临床疗效进行了观察,现总结报告如下。01//

临床资料

1.1观察对象的一般情况。本研究观察病人例,均为门诊确诊的心绞痛患者,心电图静息时呈缺血样改变,或静息时正常如心绞痛发作时或负荷试验后出现缺血性ST改变。除外急性心肌梗死及心神经官能症患者。随机分成芪蛭胶囊治疗组及对照组。治疗组:男62例,女38例,年龄41~76岁,平均56±10岁。对照组:男58例,女42例,年龄40~78岁,平均55±8岁。

1.1.1两组心绞痛类型:治疗组稳定型心绞痛36例,恶化劳力型心绞痛46例,变异型心绞痛6例,卧位心绞痛12例。对照组稳定型心绞痛34例,恶化劳力型心绞痛45例,变异型心绞痛8例,卧位心绞痛13例。1.1.2两组患者心功能(NYHA)比较:治疗组:I级22例,II级2例,I级16例:对照组:I级21例,II级64例,H级15例。

1.1.3两组危险因素比较:治疗组:2型糖尿病18例.高血压68例,高脂血症67例,吸烟54例,肥胖46例。冠心病家族史62例:对照组:2型糖尿病17例,高血压71例,高脂血症65例。吸烟56例,肥胖44例,冠心病家族58例,以上两组临床资料具有可比性(P>0.05)。

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治疗方法

2.1治疗方法:两组均予心绞痛常规治疗(如抗血小板、抗凝、硝酸酯类、β受体阻滞剂和或钙拮抗剂、降压、降糖、调脂等),治疗组加用芪蛭胶囊(黑龙江天戈药业有限责任公司生产,批号:20452),连服2个月,对照组不用芪蛭胶囊。2.2观察指标:记录心绞痛发作次数,部位、程度、持续时间,硝酸甘油耗量、再住院次数,复查心电图,监测血脂肝肾功能,并记录不良反应。03//

治疗结果

3.1疗效判定:按年中国医结合治疗心绞痛及心律失常座谈会《冠心病心绞痛及心电图疗效判定标准》。显效:同等劳累和程度下不引起心绞痛或心绞痛次数减少80%,心电图恢复正常有效:心绞痛发作次数减少50~80%。心电图好转:无效,心绞痛发作减少不到50%,心电图无变化:恶化:心绞痛发作次数增加,心电图恶化。3.2症状疗效比较:治疗组,显效28例,有效65例.无效10例,有效率93%,中显效28%:对照组:显效四例,有效52例,无效28例,总有效率72%,其中显效20%。经X2检验P<0.01。3.3两组心电图疗效比较:治疗组显效12例,有效56例,无效42例,总效率68%:对照组显效8例,有效46例,无效54例,总有效率54%。经X2检验P<0.01。3.4两组硝酸甘油耗量比较:治疗后每月硝酸甘油耗量为(8.1±4.12)片,显著低于治疗前的(15.17±5.6)片对照组治疗后每月硝酸甘油耗量为(11.4±5.1)片,显著低于治疗前的(14.9±5.31)片,两组治疗后硝酸甘油耗量相差显著(P<0.01)。3.5两组血脂情比较,见表1。3.6两组再住院率比较:治疗组再住院16例,再住院率为16%:对照组再住院25例,再住院率为25%。经X2检验P<0.01。3.7两组均未发现肝肾功能损害。未见皮肤过敏情况。04//

讨论

芪蛭胶囊根据中医药理论,科学组方,是利用现代工艺术提取中药动植物活性成分精制而成,具有益气、活血、通络的功效,能降低血清总胆固醇及甘油三酯,延长凝血时间,抗疲劳,耐缺氧,抑制体内外血栓形成,改善血液流变学高切比粘度,低切比度粘度、血浆粘度,降低红细胞压积,抑制血小板聚集,正是因为有以上作用从而能改善血液循环,血小板、抗凝、稳定或减小冠脉斑块,改善冠脉供血。本研究果表明:加用芪蛭胶囊后血总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇明显降低,心电图明显改善,硝酸甘油耗量明显减少,心绞痛发作次数减少,程度减轻,再住院率减少,均具有统计学意义。

另外,芪蛭胶囊无毒副作用,适宜长期服用,可联合用药,提高患者生活质量。(河南南阳医学医院心内科,田学增,王立峰,王亚飞,赵合敏,伊金艳)

芪蛭胶囊

预防和治疗心脑血管疾病」

哈尔滨中药四厂有限公司独家生产的“芪蛭胶囊”是一种既能降低血液粘稠度又能降低血脂的,治疗心脑血管疾病的,疗效确切又无毒副作用的中成药品,具有益气、通络、化瘀的功效。

芪蛭胶囊心脑同治,改善微循环,增加血流量,溶栓降脂,有效疏通血管。预防治疗和恢复期均可服用,疗效确切,长期服用安全有效。

参考文献

[1]国际心脏病学会和协会及WHO临床命名标准化联合专题组·缺血性心脏病的命名及诊断标准[J].中华心血管杂志,,9(1):75.[2]第一届全国内科学术会议血管专业组·缺血性心脏病的命名和诊断标准[J]·中华内科杂志,,20(4):.[3]杨梅,夏娣文,余江健,等·芪蛭胶囊对中风高栓血症患者血液流变学变化的影响[J].中国中医药科技,2,9(4):44-45.[4]闻留瑞,含海保·水蛭黄芪治疗心绞痛82例疗效观察[J]·国医论坛,1,16(5).24,

编辑|蒋军审核|潘东亚

出品|芪蛭心脑事业部

主管|哈尔滨中药四厂有限公司

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