水蛭

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冠心病,肝阴亏虚,气血瘀阻讲一方,滋阴 [复制链接]

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大家好,我是中医李大夫。

《素问·至真要大论》说:“治病有缓急,方有大小”。说明立法处方应按病情轻、重、缓、急适当地调整剂量,使之获得良效,此即量效关系,下面举一陈年病案说明之。

患者76岁,是位退休干部,高血压20多年。最近两年不适症状明显,上个月因为胸闷、心悸、气短,嘴唇发紫,到医院诊治,诊其为冠心病,调理缓解后回家静养。近日因为一些口角引起不适,家人怕旧病复发,遂问诊于中医。

患者体型偏胖,精神倦怠,少气懒言;观其色,满面红光,嘴唇周围泛紫色。舌诊,舌紫黯,无苔。诊脉,脉弦数结代。嘴唇干燥但是不喜饮水,小便发黄,大便几天一次。属于肝阴亏虚,肝阳亢奋,气血瘀阻所导致的胸痹证。

调理上应该选择滋阴潜阳、活血化瘀之法:生地黄,赤芍,牡丹皮,红花,桃仁,葛根,天麻,三七,玄胡,枳实,当归,甘草。

回去用了一周,情况减轻。此后酌情加入地龙、水蛭活血化瘀、通痹活络的几味。连服数月,患者自述未再入院抢救,后来曾多次复查,冠脉通畅,心律整齐,心脏已恢复正常大小,加上日常的调养,状态很好。

其实这个方子大家都知道就是血府逐瘀汤化栽,国医大师邓铁涛曾用其调理过冠心病,效果不错。所以我在给这位患者进行调理的时候进行了借鉴,只是用量上了做了改动,特别是葛根的用量上做了很大的调整,所以有达到了不错的效果。

每个人情况不同,体质不同,用法用量会有所差别,所以我们说一人一方,辨证调理。你有冠心病的问题吗?可以说说情况。

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