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孩子撞头鼓了个包怎么办头皮血肿 [复制链接]

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孩子撞头鼓了个包怎么办?

今天中午,孩子从椅子上摔下来,头撞到桌角。好像不是很疼,也没有哭,但是头上迅速的起了一个大包。作为神经外科医生,时常遇到各种复杂的头皮血肿,心理一惊,害怕出现各种复杂的问题。好在孩子的血肿在前额,也没有变继续变大,悬着的心终于可以松一下了。

这种小的血肿一般在1-2周可以自行吸收,而比较大的头皮血肿可能会比较麻烦。

婴儿爱动,且走路不太协调,常常容易摔倒,引起擦伤碰伤,尤其碰到头部,很容易起包,疼痛大哭不止,原因是外力导致皮下毛细血管破裂,血液从毛细血管破裂处渗至皮下,所以头部起包发红,此时外渗至皮下的血液已属异物,而且皮下神经丰富,因此疼痛感明显。在这里,一篇文章给大家科普一下。

首先什么是头皮血肿?

通常来说就是我们常说的头上鼓了一个包。一般原因都是摔倒地上、或者是钝器击打。

除了小朋友磕磕碰碰,打架斗殴的人身上也常常可以见到。

医学上头皮血肿,按血肿出现于头皮内的具体层次可分为皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿三种。简单来说,头皮有几个不同的层次,血肿在什么层次下,会有不一样的表现。

1、皮下血肿最常见,也是最为浅表的血肿,血肿一般不大,摸上去软软的,有凹陷感。

2、而帽状腱膜下血肿常常比较大,因为血肿在帽状腱膜层下。“帽状腱膜”这个词很多人都没有听过,在这里有必要普及一下。

什么帽状腱膜,简单的说是头皮以下,头部肌肉以上的一层膜。这一层膜很疏松,有兴趣的感受一下的可以试试拉住头发的根部,然后左右移动,可以发现头发的根部是有一定活动度的,可以左右移动个差不多一厘米。这就是帽状腱膜的作用。

也就是因为这层疏松的膜,如果出血在帽状腱膜层下,很不容易局限,也就是会越出越多,最后整个头都大了一圈,甚至会导致休克,危及生命。

3、最后就是骨膜下血肿,骨膜都知道吧。骨头上的一层膜,如果血肿在骨膜下,说明出血的部位比较深,可能会有骨折。这一点需要特别注意。都知道头上的是由很多块骨头,骨膜下的血肿不会蔓延到其他骨头上。比如说,如果看到头上的包从头部的包块刚好停止在头部的正中线上。这样的血肿非常可能是骨膜下血肿。

什么样医院?

如果头摔破了出血了,家长们医院缝合。

如果头上的包块大的夸张了,相信大医院。

而头上的包如果不是太大,或者没什么明显的包块,医院么?

其实很简单。

严密观察:观察孩子的精神状态、饮食情况?

换句话说,如果精神如常,吃喝如常,那么问题不大。

如果精神不振,频繁呕吐,或失语、癫痫,或烦躁不安、手脚不动等症状那么需要警惕,并且及时送医。

到医院如何检查?

一张CT片子足以。当然CT会造成一定的辐射,小孩不宜多拍。如果精神饮食正常,尽量不拍。

那么普通的小包块在家如何处理?

用凉毛巾擦洗受伤部位,清理干净,早期的冷敷可以止血、防止血肿增大、减轻组织水肿。

用棉签浸香油均匀涂抹,使其覆盖受伤区域,香油具有隔绝空气细菌、滋润皮肤双重功效,帮助宝宝缓解疼痛。

睡觉前,用凉毛巾擦洗患处,清理掉香油,将土豆切薄片,敷于受伤部位,土豆含有的蛋白质、淀粉、维生素等可帮助宝宝恢复创伤。

24小时后,用温热水敷,扩张血管,使肿块尽快散掉。一般来说,皮下瘀血都能被机体慢慢吸收,时间大约需要2周。

还有一个神器“猪油”。

神经外科的书籍和材料上都没有写过,但是猪油的作用确实无可比拟。

这是老人传下来的偏方,现在的年轻人可能会有些陌生。

熟悉幼儿园的可能会知道,很多幼儿园都常备猪油,专门用来处理撞到头部的孩子。孩子摔了头,往往第一时间抱到厨房大妈的面前涂抹猪油治疗。

猪油用起来也很方便,也有说麻油也可。不仅随处可得,抹在患处也不会有任何不适。之前说的冷敷热敷,1-2岁的孩子,很难配合。

但是“猪油”为什么会有用呢?

针对这个问题我进行一些文献检索。

什么是猪油?

猪油,中国人也将其称为荤油或猪大油。它是由猪肉提炼出,初始状态是略黄色半透明液体的食用油。

不查不要紧,除了香和好吃之外,“猪油”居然是一味中药。

猪油居然能解毒,能够解斑蝥,芫青毒,解地胆,亭长,野葛,硫磺毒,诸肝毒。还能解五种疸疾,黄疸,谷疸,酒疸,黑疸,女劳疸,还有这几种疸疾带来的水肿。

不好意思,上面的内容是啥意思我也看不懂。但是这都是吃下去的作用,猪油抹在皮肤上可以防冻防皴,这个显而易见,就像我们冬天涂抹的润肤油。

出现头皮血肿能不能揉?

日常生活中经常见到如下的画面:宝宝摔疼了吧?赶紧揉一揉。揉一揉就不疼了。

这样的做法是绝对错误的,尤其是在受伤的早期。

这样不仅不能缓解疼痛,常常会加重出血。本来一个小血肿硬是被揉成了大血肿,本来一个小问题,甚至搞成了需要住院的大问题。

岔开一下话题,经常运动的人在球场上难免遇到崴脚,也要注意千万不要揉,更不要勉强用力。球场上时常会出现这样的画面,有一个人崴脚了,旁边就会有一堆热心支招的球友。有的人说赶紧脱了鞋揉一揉;有的说赶紧活动活动就好了;还有的甚至上上去帮忙掰一掰。拜托,搞不清楚什么情况,就去活动,本来轻微的崴脚被活动成了严重的肿胀,本来轻微的骨折,被掰成了错位的骨折。

崴脚之后最好办法也是一样,保持相对固定,也不用脱鞋,找个脚不受力的地方休息一下。如果你想帮助球友,就买瓶冰水帮他冰敷一下。感觉好些就回去修养吧,你没必要像科比一样坚持。如果肿胀的厉害,需要去拍个片子看一下。

头皮血肿消不掉怎么办?

这确实一个家长们很关心的问题。没错,大部分比较小的头皮血肿都会在1-2周小退。但是遇到无法消退的血肿,如果还是液体,可以采取注射器穿刺抽液体。抽完之后在用绷带包紧,包个三五天后,一般血肿也能治愈。

还有一种血肿会逐渐机化,也就是慢慢变得像骨头一样硬。这样的情况在临床也并不少见,常常需要做手术开切除这些已经像骨头一样硬的血肿包膜。这样的情况,相对比较麻烦,不仅需要全麻手术,至少也要住院一周。

说了这么多,对于孩子,家长们还得更加小心仔细,尽量减少磕磕碰碰。我也曾今遇到在普通的平地上摔倒,导致小儿严重的颅内出血最后死亡的案例。

然而一旦出现头皮血肿,也不要过于惊慌,看看上文你会心里更有底,用上面说到的方法判断是否需要紧急送医,学习一些家庭处理方法,了解一些禁忌。

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